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2018中医执业医师外科学试题A2型题(101-200)

中华千赢国际手机版下载网   2017-11-14   【

  101、男性,34岁,右腰剧痛1天,尿常规示红细胞(+++),B超提示左肾积水。肾积水原因最可能

  正确答案【B】

  A、左肾结核

  B、左输尿管结石

  C、左肾肿瘤

  D、肾盂输尿管连接部狭窄

  E、左输尿管肿瘤

  102、男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时,BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法

  正确答案【E】

  A、快速输血补液

  B、经十一肋间切口行肾修补术

  C、经腹行肾修补术

  D、继续输血下经腹行肾切除术

  E、继续输血下经腹先阻断肾蒂根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术

  103、18岁男性患者,骑跨伤后,尿道外口少量滴血,可以排尿,最佳处理是

  正确答案【B】

  A、尿道修补术

  B、应用抗生素,留置导尿

  C、尿道会师术

  D、耻骨上膀胱造瘘

  E、清除会阴血肿

  104、男,25岁,骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴补疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,最佳处理方法

  正确答案【E】

  A、以金属导尿管导尿

  B、立即实行尿道修补

  C、行尿道会师

  D、耻骨上膀胱造瘘

  E、施行尿道修补和引流积血尿外渗

  105、男,35岁,左侧结核性脓肾,右侧肾积水,膀胱挛缩,BUN为21mmol/L,Hg80g/L最适宜的处理

  正确答案【E】

  A、左脓肾切除术

  B、抗结核药物治疗

  C、膀胱扩大术

  D、中药治疗

  E、抗结核治疗同时行右肾造瘘术

  106、老年女性,尿频尿痛伴终末尿4月余,尿呈淘米水状,内有大量的脓细胞和絮状物,最可能诊断为

  正确答案【B】

  A、肾盂肾炎

  B、肾结核

  C、膀胱炎

  D、输尿管结石

  E、膀胱肿瘤

  107、女,38岁,尿频尿急尿痛半年余,抗炎治疗不见好转,IVU右肾不显影,尿常规:白细胞满视野/HP,红细胞10-20/HP,右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张,诊断右肾结核,应用哪种治疗最好

  正确答案【E】

  A、继续抗结核治疗

  B、右肾切除

  C、全身支持治疗+抗结核治疗

  D、术前抗结核治疗+右肾切除术

  E、术前抗结核治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗

  108、黏液血便,右下腹扪到6cm直径大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查

  正确答案【B】

  A、胃肠钡餐透视

  B、灌肠气钡双重造影

  C、CT

  D、.B超

  E、乙状结肠镜检查

  109、甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于

  正确答案【E】

  A、病人过度精神紧张

  B、.服用碘剂过久

  C、切除腺体过少

  D、术中挤压,腺体过多

  E、术前准备不充分甲亢症状未能很好控制

  110、女性,33岁,哺乳期发现炎性乳癌,乳房皮肤红润,有橘皮样变,肿块侵及整个乳房,治疗方案宜选择

  正确答案【E】

  A、改良根治术加三苯氧胺抗雌激素治疗

  B、.肿块切除加放射治疗

  C、乳癌扩大根治切除(包括同侧乳内淋巴结)

  D、乳腺单纯切除术

  E、术前放射治疗加全身化疗后,行乳房单纯切除术并继续化疗

  111、男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为

  正确答案【E】

  A、II/乙

  B、II/丙

  C、III/甲

  D、III/乙

  E、III/丙

  112、4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,应考虑的疾病是

  正确答案【B】

  A、右侧睾丸鞘膜积液

  B、右侧交通性鞘膜积液

  C、右侧斜疝

  D、右侧睾丸肿瘤

  E、右侧附睾结核

  113、保存期内的全血最主要的有效成分是

  正确答案【A】

  A、红细胞

  B、白细胞

  C、血小板

  D、凝血因子

  E、免疫球蛋白

  114、60岁的男性急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是

  正确答案【A】

  A、10%氯化钾20ml静脉滴注

  B、口服钠型树脂15g,一日三次

  C、山梨醇5g,每2小时口服一次

  D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

  E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5g:1u)200ml,缓慢静脉滴注

  115、男,52岁,烧伤病人,烧伤总面积35%,其中Ⅲ°烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是

  正确答案【C】

  A、轻度烧伤

  B、中度烧伤

  C、重度烧伤

  D、特重烧伤

  E、小面积烧伤

  116、男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是

  正确答案【D】

  A、清创缝合

  B、抗生素治疗

  C、理疗

  D、清理伤口后换药

  E、局部固定

  117、女,22岁,腹痛伴频繁呕吐三天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取

  正确答案【E】

  A、纠正酸中毒

  B、纠正低血钾

  C、纠正低血钠

  D、急诊手术,解除肠梗阻

  E、纠正低血容量

  118、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在

  正确答案【B】

  A、25ml以上

  B、30ml以上

  C、40ml以上

  D、50ml以上

  E、60ml以上

  119、患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是

  正确答案【D】

  A、垂体腺瘤

  B、急性脑水肿

  C、急性脑膜炎

  D、枕骨大孔疝

  E、小脑幕切迹疝

  120、男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是

  正确答案【C】

  A、细胞因子

  B、炎性介质

  C、生长因子

  D、全身炎性反应

  E、组织缺血—再灌注过程

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